Vorteile der apparativen Therapie - Therapiefortschritte meist schneller und effektiver
Für eine spezialisierte apparative Therapie Trockener Augen bei Meibomdrüsen Dysfunktion (MDD) stehen verschiedene Möglichkeiten zur Verfügung.
Es werden Geräte eingesetzt, die nur in der ärztlichen Praxis angewendet werden dürfen.
Die Dauer, bis eine Besserung der Beschwerden bei Trockenen Augen eintritt, wird typischerweise erheblich verkürzt.
Die Apparative Therapie bietet auch neuartige Therapieprinzipien, die nur mit speziellen Geräten verfügbar sind
=> hier finden Sie eine generelle Übersicht über verschiedene Möglichkeiten die Augenlid Therapie für Trockene Augen, Meibomdrüsen Dysfunktion, chronische Blepharitis und Demodex Haarmilben
Möglichkeiten der apparativen Geräte-Therapie in der Praxis des Augenarztes
Dabei werden z.B. einzelne oder mehrere Schritte der Physikalischen Lidtherapie (Wärmung, Massage, Hygiene) nicht mehr als Basis-Therapie Zuhause regelmässig 1-2x täglich vom Patienten selbst manuell durchgeführt. Stattdessen werden die entsprechenden Arbeitsschritte in der Praxis des Augenarztes mit Geräten durchgeführt, die diese Aufgaben besser und/oder schneller erledigen können.
Zweitlininen Therapie Optionen
Diese gerätegestützten Therapien können angewendet werden, wenn die Erstlinientherapie zu Hause durch Erwärmung und Massage der Augenlider mit Lidrandhygiene usw. nicht ausreichend wirksam war oder wenn der Patient eine schnellere und effektivere Therapie wünscht.
Eine einfache aber effektive mechanische Reinigung des Lidrandes mit einem handgehaltenen Gerät mit rotierendem Therapiekopf (BlephEx) kann die Lidhygiene effektiver und schneller durchführen, als dies manuell möglich ist.
Automatisierte computergesteuerte Wärmung der Augenlider und Auspressung der darin liegenden verstopften Meibom-Öldrüsen mit dem Lipiflow Gerät.
Öl-Mangel auf dem Tränenfilm durch Verstopfung der Meibomdrüsen ist, nach wissenschaftlichen Studien, die Hauptursache für Trockene Augen.
Eine einmalige Anwendung von Lipiflow kann, nach Studien, für viele Monate eine Besserung bewirken - ohne mühsame tägliche Lidwärmung und Massage zuhause.
Die Anwendung von Licht bestimmter Intensität und Wellenlänge, ist eine langjährig bekannte Therapie-Option aus dem Bereich der Dermatologie, die auch bei der Meibomdrüsen-Störung nützlich sein kann.
Verfügbare Methoden der Lichttherapie sind z.B.:
Starklicht-Therapie (Intensive Puls-Licht Therapie, IPL), bekannt als Intense-Pulsed-Light (IPL) Therapie
Farblicht-Therapie (Low-Level-Light-Therapy, LLLT), wobei über eine Gesichtsmaske Farb-Licht von geringerer Intensität in einem bestimmten Frequenzbereich über eine größere Fläche auf die Gesichtshaut ausgestrahlt wird.
Drittlinien Therapie Optionen
Die Drittlinien-Therapieoptionen sind invasiver. Sie werden in der Regel nur dann in Betracht gezogen, wenn die mehr oder weniger automatisierten Therapien der zweiten Linie bei einem einzelnen Patienten nicht ausreichend wirksam waren, was vom Schweregrad der Erkrankung, möglichen Begleiterkrankungen oder anderen individuellen, umweltbedingten oder unbekannten Faktoren abhängen kann.
Die chirurgische Drüsen Sondierung ist ein typisches Beispiel für eine solche Therapie, da sie ein hohes Maß an chirurgischem Geschick erfordert.
Eine nadelförmige Metallsonde wird durch die Öffnung an der Lidrandoberfläche in den zentralen Drüsengang einer verstopften Meibom-Drüse eingeführt und dann vorwärts geschoben, bis ein Widerstand bemerkt und überwunden wird. Eine solche mechanische Entfernung von Obstruktionen birgt ein gewisses Verletzungsrisiko, führt jedoch laut Studien in der Regel zu einer sofortigen Verbesserung der Symptome.
Überblick über einige Möglichkeiten der Apparativen Lid- und Meibomdrüsen Therapie in der Praxis des Augenarztes
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